内倉憲一　ニュースレター Vol. 202 透析って何？

Oct

12

透析って何？

肝臓の手術で入院した時に初めて透析を行いました。最初は週2回3時間だったものが、退院後週2回4時間になりました。透析に来ている多くの人は週3回だそうです。そういう意味では、私は週に2回なので幸運だと言えますが、それでも週に2回4時間は疲れます。透析を始めた当初、透析の後は疲れて数時間動けませんでした。最近では透析の後も自分で運転して、会社に出られるようになりました。本当に透析が必要なのかと疑うこともあります。でも確かめるのは怖いですよね。

血液中の毒素を浄化する腎臓の機能が低下した場合に、腎臓に代わって血液を浄化する仕組みが透析です。1960年に米国ワシントン州のワシントン大学で開発され、1962年から一般への施術がスタートしたそうです。その一般公開された最初のクリニックが、私が通う Northwest Kidney Center です。私が行くクリックは世界で最も歴史のある透析センターなのだそうです。この透析が開発される前は、腎臓疾患は死を意味する病気だったそうで、最初は席数も限りがあり、誰が透析を受けられるかで生死が決まったという話を聞いたことがあります。

2015年の調査では、透析を受けている患者数は、米国では100万人あたり1500人程度。人口から計算すると50万人強になります。日本では100万人あたり2500人程度で、人口全体では30万人と言われています。世界で最も透析患者が多い台湾では、100万人あたり3200人程度で全体で7万5千人と言われています。腎臓疾患の原因は色々とありますが、糖尿病が最も大きな原因だと聞いています。腎臓疾患になると、血液中の毒素を浄化することができなくなる以外に、腎臓が停止し尿が作れなくなる可能性があります。私はそのような問題はないのですが、透析には毒素を取り除く以外に、血液から水分を取り除く機能があります。尿が作れないのですから、何処からか水を抜く手段が必要になります。それが透析の役割なのです。

私の場合、手術後に腎臓機能が低下して透析を開始しましたが、透析に来られている他の方々よりもまだまだ依存率は少ないと思います。この状態を保つようにしなければといつも考えています。そのための第一ステップは、体重の管理と減塩です。腎臓について考えるのであれば、1日の塩分摂取量は2グラム（ティースプーン1/2）が目安です。この数字はアメリカの数字で、日本では6グラムと言われています。日本では減塩は米国よりも難しいからだと思います。それでは、なぜ減塩が必要なのでしょうか。

腎臓の機能が正常であれば、余分な塩分は腎臓から排出されますが、腎臓疾患の場合はこの機能が低下してしまうため、体に塩分がたまり、高血圧の原因の一つとなります。高血圧が続くと、腎臓への血流が滞り、腎臓の機能低下をさらに進めてしまうそうです。腎臓が悪くなると足にむくみなどが出てきます。私も足がむくんでいましたが、今はありません。透析が効いているのでしょうか。

透析を始めてわかったことが、海外に出張することが難しいことです。米国での保険は海外では適応されません。要するに、海外で透析を受ける場合は全て自腹ということになります。世界にこれだけ透析を受けている人がいるのに、透析ネットワークに国境があるのは変ですよね。透析ができて60年ほど。まだまだ進化する余裕はありそうです。

健康な皆様にはあまり意味がないニュースレターの内容でした。興味がない内容でしたら申し訳ありません。皆様も健康には気をつけてお過ごしください。私は元気です。ご心配下さった皆様、ありがとうございます。

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ランチサラダ

Oct

11

今日は透析のあとに銀行にって日本出張用の現金を出してきた。
その時横にあった DELI でサラダを待って会社に・・・

中身は、ルッコラ・レーズン・サンフラワーシード・洋梨・ゴートチーズでした。

税金とチップ入れたら＄18超え・・・2600円超えは高い！！！

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これ美味しい

Oct

10

一辛　ゼロ麻
結構辛い

何という料理かわからない。
しかもホームページ持ってない。
わかるのは Yelp
https://www.yelp.com/biz/spicy-popo-szechuan-fish-bellevue

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IiPhone 米国と日本の価格差

Oct

10

128GB で $899 には Sales Tax が含まれていません。
実際にシアトルで購入すると価格は、$988.90 (約142,401円)

同じものを日本で購入すると 134,800円(これには 10% の消費税が含まれています。)
単純に比較して 7,600円日本のほうが安いです。

iPhone の価格は日本のほうが米国よりも安い現状！！！
Apple のサイトで価格比較をしてみました。

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内倉憲一　ニュースレター Vol. 201 特徴のあるサービスが大切

Oct

5

特徴のあるサービスが大切

最近、Facebook離れが話題になっていますが、特に若い人達の間で起きているようです。それが原因でFacobookの会社であるMetaの株は下がり続けています。

Facebookの人気が落ち始めた今、人気が集まっているのがYouTube、TikTok、Instagramのようです。これらのサービスにはそれぞれ得意とする機能があります。

YouTubeは、長い動画。TikTokは、短い動画。Instagramは、写真とイメージです。

Instagramも短い動画を導入してTikTokと対抗しようとしていますが、逆にユーザーの伸びを止めてしまう結果になっています。

Facebookでも、長い動画、短い動画、写真やイメージの投稿ができますが、どれか１つということではないため、特徴がないサービスになってしまっているというのが現実です。

ここで私が話したいのは、これらのソーシャルメディアサービスでなく、皆様のビジネスが何かということです。私の会社にも言えることですが、色々なサービスを提供していると、どれが特徴なのかがわからなくなってしまいがちです。今何が我々の特徴なのかを見直す必要があると考えています。会社として特徴がなければ、今は良くても将来生き残るのが難しいと思うからです。

皆様の会社はどうですか。フォーカスができていますか。そして、そのフォーカスをお客様に伝えられていますか。皆様からのコメントをお待ちしています。

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WebdeXpress ® を使った DFY ®

Oct

3

WebdeXpress ® とテンプレートを使えば、$550〜でホームページを作成いたします。
ステップ１　テンプレートを選択
テンプレートを選んでください。写真やテキストは入れ替えられます。
もちろん日本語のページも作成させていただきます。

お試しください。

https://www.pspinc.com/jpn/webdexpress/done-for-you

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マクドナルドのフードトラック

Oct

2

マクドナルドのフードトラック
初めて見ました。
これもフランチャイズ？

ところで、マクドナルドは、「マック」それとも「マクド」？

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ハーフのゴルフ

Oct

2

今日は空気が悪いので基本やめました。でもスコアは40と最近ではベストでした。

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次の車を注文しました。

Sep

30

次に乗る車を探していたのですが、結局良いのが見つからないので、好きな車を作り上げてディーラーで注文生産してもらうことになりました。不要なオプションはなしで、ほしいオプションだけをつけた車を注文しました。製造には３ヶ月かかるみたい。

私らしい車だと思っています。でも車も高くなりました。特に日本円で考えたら信じられない価格です。

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日本出張の準備

Sep

29

https://www.traderjoes.com

久しぶりの日本です。準備をはじめました。
お土産・・・トレーダージョーズで今朝買ってきました。
重いのでスーツケールに入るかな？？？

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