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4

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医療保険 (Health, Medical Insurance)

Mar

27

医療、健康保険とは

大きく分けてPPOとHMOに別れ、現在ではPPOを選ばれる人が多い様です。

PPO: (Preferred Provider Option)
ＰＰＯではネットワーク内の医療機関で医療サービスを受けると、医療保険会社の大きな割引料金が適用されます。　また、ＰＰＯのネットワーク以外の医療機関でも診断を受けることができますのでＨＭＯより自由に診断を受けられます。
保険会社のプランによって異なりますが通常Deductible（免責額）があり、免責額が少ないほど健康保険料が高くなります。

※自由に医師の診断を受けられるがHMOより医療費の負担が多い。

HMO: (Health Maintenance Organization)
ＨＭＯでは保険加入時に主治医を1人選び、緊急な場合を除きすべて主治医に診てもらわなければなりません。
専門的な医療サービスを受ける場合、すべて主治医からHMO医師の紹介が必要と成ります。
HMOは医療サービスを受けるつど、一定額のコーペイ（Copay）を支払えば良いプランと、コーペイ（Copay）を支払った後、 Deductible（免責額）を払わなくてはいけない
プランもあります。

※個人健康保険の場合PPOより保険料が高い場合が多い。
日本語を話す医師が非常に少ない。

Anthem Blue Crossのスペシャリスト高橋まで、オフィスはTorrance CAです。

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